LIPOASPIRAÇÃO
A Lipoaspiração é uma das cirurgias estéticas mais realizadas em todo o mundo. O princípio baseia-se na introdução, através de pequenas incisões na pele, de cânulas finas até o interior da camada gordurosa subcutânea. Essas cânulas são ocas e possuem orifícios em suas pontas, o que permite que a gordura seja “sugada” pela pressão negativa aplicada em movimentos de vai-vem.
Apesar da simplicidade aparente de um procedimento que praticamente não deixa maiores cicatrizes, a lipoaspiração é uma cirurgia que merece toda atenção e cuidado por parte da equipe médica, que deve estar amplamente familiarizada com os aspectos técnicos de execução e cuidados pós-operatórios. Os cirurgiões filiados à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica realizam a lipopaspiração após completarem dois anos de residência em Cirurgia Geral e mais três anos de residência em Cirurgia Plástica, com constantes avaliações do aproveitamento teórico e habilidade cirúrgica.
A “Lipo”, como é chamada no meio leigo poderá ser um excelente aliado na busca por um contorno corporal mais adequado. Vamos abordar alguns fatores importantes para quem está pensando em se submeter a esta cirurgia.
1. Qual a idade correta e quem é o paciente ideal para uma lipoaspiração?
2. As cicatrizes são visíveis? Onde se localizam?
3. Qual o tempo cirúrgico e o tipo de anestesia?
4. O que acontece no período pós operatório?
5. Qual o tempo de internação e que tipo de curativo é realizado?
6. Quais os riscos dessa cirurgia?
7. Quanto de gordura poderei perder e como ficará a minha pele?
8. A lipoaspiração corrige a celulite?
9. Qual a diferença entre Lipoaspiração e Lipoescultura?
10. Afinal, o resultado compensa?
1. Qual a idade correta e quem é o(a) paciente ideal para uma lipoaspiração?
Não existe uma idade correta, mas sim, a oportunidade ideal que é determinada pelo aparecimento do defeito a ser corrigido, desde que haja condições clínicas favoráveis. A lipoaspiração visa retirar o que chamamos de gordura localizada, ou seja, aquela camada de células mais profundas que não se modifica consideravelmente com a perda ou ganho de peso. Normalmente, as áreas acometidas envolvem as coxas e o tronco, embora outras regiões possam também apresentar acúmulos localizados. Assim, o(a) paciente ideal será aquele(a) que encontra-se numa relação de normalidade entre peso e altura (já que não se pretende emagrecer com a cirurgia), e apresenta acúmulos gordurosos localizados com boa elasticidade da pele. Uma vez que a deposição de gordura na formação do contorno corporal deverá acontecer durante a adolescência, desaconselhamos cirurgias em pacientes menores de 15 ou 16 anos.
2. As cicatrizes são visíveis? Onde se localizam?
As cicatrizes são bastante pequenas (2 a 5 milímetros) e estarão localizadas em torno das áreas a serem tratadas. Várias pequenas incisões serão necessárias para que se possa ter um amplo acesso ao tecido adiposo em diferentes sentidos cardeais. Todos os cuidados serão tomados para que essas incisões sejam posicionadas em locais menos visíveis, e tornem-se linhas discretas e praticamente imperceptíveis, com o passar do tempo.
3. Qual o tempo cirúrgico e o tipo de anestesia?
Todo o procedimento leva em torno de 2 a 3 horas, dependendo extensão das áreas a serem tratadas e na maioria dos casos é realizado sob anestesia peridural, com uma sedação prévia realizada pelo anestesiologista. Nas intervenções menores, a anestesia local com sedação pode ser empregadacom sucesso. A anestesia geral fica reservada para casos selecionados onde se realiza algum tipo de associação com outras cirurgias.
4. O que acontece no período pós-operatório?
Os pacientes geralmente se queixam de um certo dolorimento ao toque nos primeiros dias, sendo este quesito passível de ampla variação, uma vez que o limiar de dor pode variar significativamente de uma pessoa para a outra. Caso exista algum desconforto maior, as medicações convencionais serão suficientes para resolver o problema, sempre com o devido conhecimento e prescrição do médico.
O inchaço costuma ser intenso nos primeiros quinze dias, quando o repouso relativo é fundamental. Manchas vermelhas ou arroxeadas costumam se instalar ao redor das áreas operadas, em geral persistindo por uma a duas semanas. Os pontos são retirados entre o quinto e oitavo dias e a melhora do edema deverá acontecer até o primeiro mês, após o qual haverá ainda um inchaço residual com áreas de irregularidade e endurecimento local, que poderá persistir por alguns meses, sem impedir que o(a) paciente exerça as suas atividades sociais cotidianas. Técnicas de massageamento e ultra-som externo poderão ser úteis nessa recuperação pós-operatória. Os esforços físicos devem ser evitados no período inicial, bem como a exposição ao sol. Os resultados somente poderão ser considerados definitivos após 6 a 9 meses e até lá você deverá ter paciência e aguardar a completa recuperação do processo inflamatório.
5. Qual o tempo de internação e que tipo de curativo é realizado?
A alta costuma se dar no mesmo dia, ao final da tarde. Durante a primeira semana, os pacientes ficam com um curativo de micropore associado a compressão externa por malha pós-cirúrgica de lycra. A utilização dessa malha deverá se estender pelos dois a três meses subseqüentes. Esse curativo tem por objetivo manter em repouso a área operada, com uma discreta compressão sem traumatismo ou manipulação, possibilitando a cicatrização mais rápida e tranqüila.
6. Quais os riscos dessa cirurgia?
A lipoaspiração encerra todos os possíveis riscos de qualquer procedimento médico invasivo. Todos os cuidados deverão ser tomados no sentido de minimiza-los através de uma adequada avaliação pré-operatória e uma programação cirúrgica cautelosa, orientada por profissionais legal e eticamente capacitados. Os limites de segurança na Lipoaspiração têm sido amplamente discutidos e foram alvo de uma resolução específica do Conselho Federal de Medicina, que regulamenta a sua execução no Brasil. Você deverá discutir esses aspectos durante a consulta para juntamente com seu médico estabelecer as prioridades de um programa adequado para o seu caso.
7. Quanto de gordura poderei perder e como ficará a minha pele?
Muitos centros de pesquisa ao redor do mundo estão procurando elucidar a quantidade máxima de gordura a ser lipoaspirada dentro dos limites de segurança. Embora ainda não exista um consenso absoluto na comunidade científica mundial, o volume total aspirado não deverá ultrapassar 5 a 7 % do peso do(a) paciente, ou ainda ultrapassar a extensão máxima de 40% da área corporal total.
Embora exista uma tendência de retração cutânea após a lipoaspiração, sabe-se que quanto mais gordura aspirada, maior a tendência de flacidez residual. Isso está também relacionado à idade do(a) paciente bem como da condição prévia da sua pele. Você deverá discutir as suas possibilidades durante a consulta pois em alguns casos poderão ser utilizados cuidados mais ou menos invasivos para corrigir ou amenizar a flacidez cutânea.
8. A lipoaspiração corrige a celulite?
Não, o aspecto inestético da celulite está relacionado ao déficit do metabolismo da camada superficial de gordura e não da gordura localizada(profunda). Para correção desta deformidade serão necessárias outras medidas que envolvem o massageamento do tecido, uma dieta especial e exercícios físicos (Clique Aqui para detalhes).
9. Qual a diferença entre Lipoaspiração e Lipoescultura?
Lipoescultura é conhecida como o ato cirúrgico de se retirar gordura de algum lugar (Lipoaspiração) e em seguida injetar em outras áreas (Lipoenxertia). Embora possam existir depressões ou falhas anatômicas que se beneficiem com a injeção de alguma gordura lipoaspirada, esse procedimento tem limites e não deve ser encarado com uma mágica do “tira daqui e põe ali”. Não deixe de discutir as suas possibilidades durante a sua consulta.
10. Afinal, o resultado compensa?
Se você está ciente do que deseja e o cirurgião puder lhe propiciar aquilo que você pediu, sem dúvida compensa. Lembre-se de que a Lipoaspiração não foi feita para emagrecer ninguém… Seu contorno corporal, esse sim poderá ser extremamente harmonizado pela cirurgia e as suas roupas bem como as fotografias de pré e pós-operatório poderão comprovar os resultados. Entretanto, é importante levar em consideração o fato de que a lipoaspiração não é uma solução milagrosa e livre de complicações. Procure estar muito bem informado(a) sobre todos os aspectos antes de se decidir por uma cirurgia.